2023年3月30日,我院心血管內(nèi)科起搏電生理團(tuán)隊(duì)獨(dú)立完成醫(yī)院首例Micra無導(dǎo)線膠囊起搏器植入術(shù)。該手術(shù)的順利完成標(biāo)志著我院成為貴州省能夠獨(dú)立完成此手術(shù)的第五家單位,實(shí)現(xiàn)了在起搏治療領(lǐng)域的升級(jí)再突破。

患者為82歲高齡男性,入院后多次行心電圖提示為三度房室傳導(dǎo)阻滯。因患者身高體重僅為155cm、40kg,若植入傳統(tǒng)起搏器有較高感染風(fēng)險(xiǎn)?；颊呒凹覍俜浅?dān)心植入傳統(tǒng)起搏器帶來的囊袋出血、感染及難以愈合等風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也希望在保證起搏器工作狀態(tài)的前提下,不要影響日常生活。經(jīng)過詳細(xì)分析及充分完善術(shù)前檢查與評(píng)估,在和患者家屬溝通后,謝蒙偉主任醫(yī)師帶領(lǐng)的我院心內(nèi)科心律失常介入團(tuán)隊(duì)決定為患者實(shí)施最新一代Micra 無導(dǎo)線膠囊起搏器植入術(shù)。

手術(shù)僅用時(shí)不到一個(gè)小時(shí),在杜智超副主任醫(yī)師、趙義冬主治醫(yī)師的配合下,謝蒙偉主任醫(yī)師為患者成功植入Micra無導(dǎo)線膠囊起搏器。手術(shù)為局部麻醉,首先經(jīng)右側(cè)股靜脈穿刺徑路,鞘管擴(kuò)張、傳送鞘植入右房、遞送系統(tǒng)將無導(dǎo)線起搏器送至右心室,經(jīng)造影證實(shí)在間隔部,后釋放,一氣呵成,最后經(jīng)牽拉試驗(yàn)證實(shí)起搏器固定牢固。術(shù)中及術(shù)后患者無明顯不適。

Micra無導(dǎo)線起搏器安全可靠,無需制作皮下囊袋,杜絕起搏器囊袋相關(guān)的感染,避免上腔靜脈穿刺的相關(guān)并發(fā)癥。不影響外觀形象,避免患者心理障礙,提高患者自信心,體積僅有維生素膠囊大小,兼容1.5 T/3.0 T全身核磁共振掃描檢查等優(yōu)點(diǎn),為合并癥較多的高齡患者提供檢查便捷。手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后第二天即可下床。與傳統(tǒng)起搏器相比,重置率降低38%,并發(fā)癥發(fā)生率降低31%。

李世峰主任表示,Micra無導(dǎo)線起搏植入術(shù)的開展,不僅標(biāo)志著我院心內(nèi)科緊跟國(guó)際先進(jìn)療法腳步,更代表我們可以更好地服務(wù)廣大患者的需要,提供更加完美的疾病治療方案,讓心律失常患者更早感受醫(yī)療進(jìn)步發(fā)展帶來的獲益。

心內(nèi)科宣傳員 杜智超撰稿

2023年4月2日